Nocebo: el gemelo malo del placebo

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El efecto Nocebo causa molestias físicas debido a expectativas negativas.

Si bien el efecto placebo es ampliamente conocido como un efecto terapéutico positivo basado únicamente en la suposición de que el tratamiento puede haber ocurrido, el efecto nocebo sigue siendo desconocido para la mayoría de las personas hasta el día de hoy. Es la contrapartida ominosa del efecto placebo y causa molestias físicas y enfermedades únicamente a través de expectativas negativas. Leer el folleto informativo con numerosos efectos secundarios puede, por ejemplo, aumentar significativamente la probabilidad de que los efectos secundarios ocurran realmente debido al efecto nocebo.

El efecto nocebo es tan fuerte que la superstición puede conducir a la aparición de síntomas físicos, lo que puede conducir a fenómenos de masa desconcertantes en algunas regiones del mundo. El jefe de la clínica de dolor en el Hospital de la Universidad de Essen, Prof. Ulrike Bingel, explicó a "Focus Online" que los "efectos nocebo describen reacciones psicológicas o físicas negativas" como la aparición de nuevos síntomas o el empeoramiento de los síntomas ", que se desencadenan por expectativas negativas, creencias negativas o experiencia previa negativa y miedo ".

Acondicionamiento y expectativa responsables del efecto nocebo El efecto nocebo funciona según el psicólogo profesor Dr. Paul Enck, de la Clínica Médica, Medicina Psicosomática y Psicoterapia del Hospital Universitario de Tübingen, trabaja de acuerdo con el mismo principio que el efecto placebo, solo que las expectativas y, por lo tanto, la reacción física son diferentes. "A través del condicionamiento (aprendizaje), en el que una experiencia anterior, positiva y negativa con la medicación juega un papel, y a través de las expectativas actuales que tienen los pacientes y que se nutren de información sugestiva, como las del prospecto", los efectos se vuelven evocado según el Prof. Enck.

Quejas físicas masivas debido a la expectativa Un estudio realizado por el psiquiatra estadounidense Roy Reeves de la Universidad de Mississippi en Jackson informa sobre la intensidad de las quejas físicas que pueden ser causadas por el efecto Nocebo, que se publicó en 2007 en la revista General Hospital Psychiatry " ha sido publicado. Aquí, un joven participante en el estudio antidepresivo intentó suicidarse con las drogas psicotrópicas que le fueron entregadas. El sujeto fue ingresado en la sala de emergencias con síntomas físicos graves y una caída drástica de la presión arterial. En el curso posterior, sin embargo, resultó que el joven de 26 años pertenecía al grupo placebo, es decir, no había recibido ningún ingrediente activo. Tan pronto como los médicos le dijeron, los síntomas desaparecieron de inmediato.

¿Leer el prospecto como un factor de riesgo para los efectos secundarios? El efecto nocebo es menos claro, pero aún claramente reconocible en numerosos otros estudios, en los que los participantes se quejaron, por ejemplo, de efectos secundarios masivos, a pesar de que en realidad no se les dio ningún medicamento. En vista de la influencia que el efecto Nocebo puede tener en el tratamiento, surge la pregunta de en qué medida la información proporcionada por el médico y la información en el prospecto sobre los efectos secundarios inminentes pueden dificultar o poner en peligro el éxito de la terapia. (fp)

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